Важен такой тип обследования при наличии подозрений на повреждения почечных тканей.
При этом концентрация микроальбуминов отражает степень поражения выводящего органа.
Что это за анализ
МАУ анализ мочи представляет собой определение содержания микроальбуминов. Исследование выявляет микроальбуминарию, диагноз представляет собой потерю некоторого количества белка или его полную потерю в организме. При отсутствии нарушений в функционировании почек уровень альбуминов является референсным, белки отсутствуют в моче, уровень их в организме стабилен.
Увеличенное количество микроальбуминов в моче говорит о его количественной потере в крови. Подобный признак свидетельствует о патологии почечной системы, в частности, о дисфункции органа.
Самые распространенные диагнозы, которые можно выявить анализом мочи на МАУ:
- атеросклероз на начальной стадии,
- дисфункция эндотелиальная.
К вниманию принимается даже некоторое повышение концентрации микроальбуминов в крови, поскольку это означает начальный этап сосудистых изменений.
Количество молекул белка в суточной моче должно составлять не более 150 мг/дл. Концентрация альбумина в этом количестве не должна превышать 30 мг/дл.
Причины микроальбуминарии
Существуют некоторые факторы, под влиянием которых возможен разовый выброс повышенной концентрации альбуминов в моче. Поэтому исследовать белковый баланс в крови следует по систематическому анализу урины в течение 3-х месяцев.
Если альбумины стабильно выше 30 мг в сутки и достигает 300 мг, необходимо провести точную диагностику пациента, чтобы выявить источник потери белка.
Микроальбуминария может носить как физиологический, так и патологический характер. Первый возникает вследствие разовых действий со стороны пациента, в то время как патологический вид заболевания является следствием тяжелой патологии организма.
Причины физиологической микроальбуминарии:
- превышение физического труда,
- питание с повышенным количеством белка,
- спортивные нагрузки повышенной интенсивности,
- наличие лишнего веса,
- злоупотребление спиртными напитками и курением,
- высокая температура тела по различным причинам.
Среди физиологических причин микроальбуминарии рассматривают также особенности расовой принадлежности, место проживания и половую принадлежность пациента. Диагноз характерен для зрелых мужчин.
Патологическая микроальбуминария возникает на фоне следующих заболеваний:
- сахарный диабет – первичный источник потери белка в крови,
- гипотермия,
- гипертония артериального типа,
- патологические процессы в сердечной мышцы и сосудах,
- гломерулонефрит,
- саркоидоз.
Зачастую увеличенное количество микроальбуминов в моче свидетельствует о сердечных расстройствах, которые в свою очередь провоцируют развитие диабета 1-го и 2-го типа. Во время беременности микроальбуминария может возникать на фоне патологического развития плода и требует медицинского вмешательства.
Чтобы получить достоверный результат анализа на МАУ, нельзя сдавать биоматериал в следующих случаях:
- наличие бактериальной инфекции,
- вирусные заболевания,
- повышенная температура,
- лихорадочное состояние,
- состояние хронической усталости,
- повышенная физическая нагрузка.
Не рекомендуется сдавать биоматериал на определение микроальбуминов в моче сразу же после приема пищи. Исследование должно проводиться строго натощак.
Симптоматика
Микроальбуминария отличается характерными признаками, в зависимости от стадии развития. На начальной стадии заболевания пациент не ощущает каких-либо изменений в самочувствии, однако качественный состав мочи на этом этапе уже претерпевает существенные перемены. Если сдать анализ на первой стадии заболевания, можно определить, что количество альбуминов находится на границе референсного значения – 30 мг.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VK
Следующий этап прогрессирования болезни – развитие преднефротической стадии. Альбуминный состав в моче может достигать 300 мг, повышаются показатели давления, а также фильтрация почечного вида увеличивается.
На третьей стадии начинается нефротический этап, который, помимо повышенного давления сопровождается хорошо визуализирующейся отечностью. В составе мочи, помимо высокой концентрации альбуминов, появляются эритроциты, увеличивается креатинин и мочевина.
Под последней стадией микроальбуминарии понимают почечную недостаточность.
Симптоматическая картина заболевания:
- слишком низкая скорость почечной фильтрации,
- регулярное повышение показателей тонометра, приступы артериальной гипертензии,
- отечность внутренняя и внешняя,
- глюкоза с мочой не выводится,
- повышенное количество эритроцитов в урине,
- высокая концентрация белка в моче, мочевины и креатинина,
- инсулин почками из организма не выводится.
На фоне таких признаков может возникать патологическая недостаточность сердца. Характеризуется она резким болевым синдромом в области левой части грудной клетки.
Подготовка к анализу
Для максимальной информативности исследования мочи на МАУ необходима правильная подготовка к анализу.
До планируемого сбора биоматериала необходимо:
- за сутки исключить из рациона фрукты и овощи, меняющие цвет урины,
- провести гигиену внешних половых органов непосредственно перед сбором мочи,
- собирать биоматериал следует утром натощак.
Если пациент принимает лекарственные препараты на постоянной основе, перед сдачей анализа необходима консультация врача, который определит целесообразность отказа от приема медикаментов на сутки.
Сбор мочи для исследования
Собрать мочу необходимо в контейнер из пластика, приобрести который можно в аптеке. Запрещено сдавать МАУ во время женской менструации. Для исследования достаточно будет собрать около 100 мл мочи, которую сразу же после сбора необходимо доставить в лабораторию.
Действия при подтверждении микроальбуминарии
Для определения наличия заболевания нужно знать какие значения считаются нормальными, а какие патологическими.
Расшифровка результатов анализа мочи на МАУ:
- норма — меньше 30 мг,
- микроальбуминария — от 30 мг до 300 мг,
- макроальбуминария — больше 300 мг.
Если при исследовании было обнаружено повышенное содержание белка в моче, но при этом иных признаков поражения внутренних органов не выявлено, требуется провести дополнительное обследование организма. Это необходимо для выявления или исключения таких опасных диагнозов, как артериальная гипертония и сахарный диабет, при которых потеря белка является одним из главных симптомов.
Основным способом дальнейшего исследования является суточный мониторинг давления и тестирование на уровень содержания глюкозы.
Если пациенту уже был поставлен диагноз гипертония или диабет, необходимо, чтобы определенные показатели состояния организма не выходили за пределы референсных значений, согласно таблице:
| Показатель | Референсные значения |
|---|---|
| Давление систолическое | до 130 мм рт. ст. |
| Холестерин | до 4, 5 ммоль/л |
| Гемоглобин гликиринованного типа | до 6,5% |
| ТГ (триглицериды) | до 1,7 ммоль/л |
Если для пациента с сахарным диабетом или сердечными заболеваниями поддерживать заданные референсные значения показателей, указанные в таблице, можно добиться снижения риска смертности до 50%.
Профилактика и рекомендации
Повышенное количество белка в моче всегда свидетельствует о повреждении почечной ткани.
Чтобы избежать этого, следует проводить профилактические мероприятия:
- Регулярно контролировать значения артериального давления. Проверять показания тонометра следует особенно тем пациентам, которые имеют генетическую предрасположенность к гипертонии.
- Контролировать концентрацию глюкозы, концентрация которой не должна превышать 3,5 – 6,0 ммоль на литр. Проводить систематический замер следует натощак, поскольку прием пищи может изменять качественные показатели.
- Полный отказа от курения, поскольку никотин способен негативно влиять на состояние сосудистой системы. Особенно опасной никотиновая зависимость является для артерий, которые питают печень и почки. По статистике человек с большим стажем курения подвержен риску заболеть протеинурией в 21 раз выше некурящего.
- Каждый квартал необходимо проводить липидограмму, которая позволит контролировать уровень холестерина в крови.
С помощью профилактики сокращается потеря белка и снижается риск развития серьезных заболеваний.