Глюкоза в тканях полноценно не расщепляется из-за недостаточного количества инсулина при развитии диабета.
Это вещество наполняет энергией наше тело. Если глюкоза плохо расщепляется, затрудняются обменные процессы.
Токсическое воздействие на организм оказывает большое количество не переработанной глюкозы. Начинается разрушение тканей кровеносных сосудов, снижение эластичности, склероз. При диабете плохо заживают раны. Возникают проблемы с нервной трофикой. Ухудшается чувствительность нервных тканей, волокна плохо взаимодействует с ЦНС. Кровь становится более вязкой, циркуляция замедляется, ухудшается иммунитет.
Почему плохо заживают раны при диабете
Кровоснабжение органов и тканей ухудшается, возникает кислородное голодание, замедляется обмен веществ, защитные функции организма плохо выполняются. Поэтому воздействие внешних факторов чаще приводит к повреждениям кожи. Процесс заживления замедляется.
Хуже всего затягиваются раны на ногах, кровь циркулирует в нижних конечностях наименее интенсивно, вероятность занесения инфекции высокая.
Маленькие ссадины на пальцах или голенях воспаляются, превращаются в язвы. Если неправильно лечиться, есть шанс получить гангрену, тогда приходится ампутировать конечность.
Слишком медленно затягиваются послеоперационные швы на животе и в области грудины у диабетиков. Нередко возникает нагноение. Поэтому врачи проводят хирургические процедуры только при крайней необходимости, выполняют профилактические мероприятия, предотвращающие нагноение.
Диабетическая стопа
Синдром диабетической стопы развивается в виде осложнения диабета. Продолжительное повышение концентрации глюкозы разрушительно воздействует на кровеносную систему, нервные волокна, кости, мышцы.
Сахарный диабет вызывает заболевание разных органов и систем. Кровоснабжение ног нарушается. Особенно это касается высоких людей, у которых нижние конечности длинные. При продолжительном воздействии высокой концентрации сахара на нервные волокна в ногах развивается диабетическая нейропатия.
Болевая чувствительность уменьшается, маленькие царапины порезы пациент не чувствует, заживление происходит медленно. На нижние конечности оказывается большое давление во время передвижения, препятствующее нормальному заживлению.
Виды диабетических стоп:
- нейропатическая,
- ишемическая,
- смешанная.
При нейропатическом синдроме повреждается защитная оболочка нервных волокон. Для ишемической формы характерно затруднение кровоснабжения. Смешанный синдром подразумевает проявление первых двух разновидностей одновременно. Пациенты чувствуют боль в ногах, которая может усугубляться в спокойном состоянии или снижаться во время ходьбы.
Другие варианты проявления повреждения нервных волокон:
- онемение,
- жжение,
- охлаждение ног,
- парестезия,
- чувствуются мурашки по коже,
- покалывание.
Повреждение тканей при проблемах с кровоснабжением сопровождается инфекцией, гангреной.
Трофические язвы
Это медленное хроническое расстройство, возникающие в результате нарушения питания тканей и клеток в определенных местах. К причинам могут относиться сосудистые, метаболические, кровяные или неврологические заболевания.
При варикозе часто возникает трофическая язва. Отток венозной крови при этом замедляется, возникают застойные явления в области расширения сосудов. Артериальное кровоснабжение нарушается. Возникает нехватка полезных микроэлементов в окружающих тканях. Венозная кровь не питает ткани и клетки, поэтому при таком взаимодействии не происходит нормальный обмен веществ. Сначала появляются поверхностные раны, после воспаления возникают язвы.
Тромбоз вен часто приводит к появлению трофических язв. При появлении кровяных сгустков просвет сосудов уменьшается, отток крови затрудняется, питательные элементы не поступают к ним через артерии. Продолжительные тромбозы вызывают трофические язвы в окружающих тканях.
При атеросклерозе сосудов формируются жировые бляшки. При продолжительном накоплении просвет полностью блокируется. Артериальная кровь не снабжает ткани, клетки. Постоянно развиваются патологические процессы, ишемия, гипоксия. Кожный покров сохнет, становится тонким, образуются язвы.
Сахарный диабет считается болезнью эндокринной системы. Одним из осложнений является затруднение иннервации отдельных участков кровеносной системы. Возникает ригидность стенок артерий, сосуды начинают деформироваться, затрудняется кровоснабжение в проблемных участках. Кожа покрывается язвами, если плохо снабжается кровью. Сахарный диабет отличается отсутствием болевых ощущений в месте формирования воспаления, поэтому они могут расширяться незаметно.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKИнфекционные поражения в комбинации с ослабленным иммунитетом и недостаточным питанием тканей и клеток вызывают трофическую язву.
Некоторые микроэлементы могут деформировать клетки кожи, нарушать структуру ткани. Естественный процесс регенерации не может компенсировать такое разрушительное воздействие.
Чем обработать рану при сахарном диабете
Для обработки ран при сахарном диабете используется большое количество препаратов.
К основным из них относятся:
- Цинковая мазь для заживления ран при сахарном диабете немного сушит кожу, предотвращает нагноение.
- Левомеколь улучшает регенерацию даже при серьезных воспалениях. Диоксизоль является аналогом такой мази.
- Банеоцин изготавливается на основе антибиотика бацитрацина. Лекарства можно наносить на кожу даже при легких ожогах.
Несмотря на то, что они отличаются друг от друга механизмами действия, объединяет их одно – высокая эффективность.
Мази от трофических язв
Виды лекарств:
- Противогрибковые, антигистаминные средства, не содержащие стероидов, применяются на стадии экссудации, когда выделяется гной при воспалении.
- Антибиотики используются при развитии бактериальной инфекции для снижения воспаления, удаление гноя.
- Антиоксиданты способствуют заживлению. Гиалуроновая кислота способствует процессу репарации и рубцевания язв, когда воспаление уже снижается, можно наблюдать появление грануляции в ранах.
Каждый препарат по отдельности не будет отличаться действенностью, но в комплексе, они помогут язвам зажить намного быстрее.
Мази от гнойных ран
При необходимости обработки гнойных ран можно воспользоваться:
- Мазью Вишневского. Отличается антибактериальным эффектом, можно делать из нее компресс.
- Ихтиоловая мазь снижает боль, устраняет заражение, очищает нагноение. Чтобы добиться лучшего эффекта, можно обрабатывать рану несколько раз в день. Ихтиоловая мазь используется для изготовления примочек и компрессов.
- Стрептоцидовая мазь снижает воздействие бактерий, способствуют удалению гноя.
Самостоятельно назначать себе какую-либо мазь при диабете для лечения ног запрещено. Лекарства прописывает только специалист.
Народные средства
Такие рецепты нельзя использовать отдельно для лечения диабета. Настойки и отвары употребляются в комплексе с другими лекарствами. Рецепты помогают очищать раны, ускорить заживление.
Перечислим наиболее популярные средства:
- примочки с отваром календулы,
- ванночки с экстрактом чистотела, зверобоя.
Использование народных рецептов должен одобрить специалист. Такие средства лучше справляются с вялыми ранами, трофическими язвами без серьезных воспалений.
Осложнения при запущении
Самые серьезные осложнения при трофических язвах – это формирование злокачественных тканей. Подобные процессы возникают у 2% пациентов. Такое состояние опасно тем, что выявить перерождение ткани удается только в той ситуации, когда процесс необратим.
Трофическая язва может углубляться в ткани. Разрушаются мышцы, сухожилия, кости. Деформируются суставы, вместо хрящей появляются уплотнения, работа опорно-двигательного аппарата затрудняется.
Иногда гной попадает в лимфатическую систему. Возникает рожистое воспаление, гнойный тромбофлебит. Слоновая болезнь развивается при продолжительном течении инфекции. Лечение при этом затрудняется значительно.
Примерно 20% пациентов сталкиваются с переходом язвы на кости, развивается оссифицирующий периостит. Чтобы выявить такое расстройство, нужно делать рентген.
Трофические язвы являются благоприятной средой для размножения грибковых инфекций. Подобные осложнения возникают у 2/3 пациентов.
Как не допустить появление ран
Перечислим основные рекомендации:
- регулярная умеренная физическая нагрузка,
- предотвращение переохлаждения или перегрева,
- нужно избегать травматического воздействия на кожу,
- соблюдать диетические рекомендации,
- избавиться от вредных привычек,
- вести здоровый образ жизни,
- носить компрессионное белье, пользоваться эластичными бинтами.
Обувь нужно выбирать внимательно. Иногда швы в ботинках натирают кожу. Диабетики могут этого не почувствовать. В обуви не должно быть мелких камней. Поэтому перед использованием нужно проверять ее внимательно.
Профилактика и рекомендации
Перечислим несколько советов по профилактике трофических язв:
- Врач составляет лечебную диету, нужно ее придерживаться. Регулярно проводить в глюкометрию, употреблять сахароснижающие препараты.
- Личная гигиена должна соблюдаться обязательно. Повышенная потливость нижних конечностей требует особого внимания. Для обработки можно пользоваться средствами, которые пропишет специалист.
- Чтобы не проколоть стопу,нельзя ходить босиком.
- Педикюрные салоны врачи тоже не рекомендуют посещать, поскольку через инструменты нередко заносится инфекция.
- Воспользоваться антисептиками для обработки царапин, маленьких порезов, такие средства всегда нужно держать под рукой.
- Кремы для кожи с питательными микроэлементами тоже помогают.
Ранозаживляющая мазь при сахарном диабете Диадерм помогает при профилактике трофических язв, в состав такого средства входят витамины и экстракты полезных трав. Крем снижает воспаление, укрепляет кожу.